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肿瘤无孔不入，哪怕是硬骨头。近日，山东大学齐鲁医院德州医院关节外科成功完成左侧骨盆肿瘤切除+3D打印个体化半骨盆假体重建术，手术的顺利实施，最大程度为患者保留了下肢功能，提高了患者的生存质量。
前不久，60多岁的陈先生左侧臀部出现了巨大的肿块，就座困难。近日，他来到山东大学齐鲁医院德州医院完善相关检查，被确诊为左侧骨盆恶性肿瘤。该肿瘤侵犯破坏耻骨联合、耻骨下支、坐骨结节、坐骨支和髋关节，形成巨大软组织包块并累及尿道，“此类疾病以往通常采用半骨盆切除的方法，这种方式不仅创伤巨大，术后生活质量将受到严重影响。”山东大学齐鲁医院德州医院关节外科副主任医师李明介绍，髋关节是人体最大、最主要的承重关节，是连接躯干与下肢的重要部位，其功能正常与否对人的行走运动及生活质量起到至关重要的作用。
为了保证整个治疗的顺利实施，让陈先生术后有一个相对较好的生活质量。陈先生的治疗充分践行了院内外MDT合作，经过充分的MDT会诊及术前评估，由主任医师李国顺团队联合德州医院泌尿外科团队、麻醉手术科团队以及山东大学齐鲁医院杨强主任团队共同制定治疗方案，与患者沟通后，决定给予其实施左侧骨盆肿瘤切除+3D打印半骨盆假体重建术。面对如此具有挑战性的病例，团队通过CT扫描及三维重建构建术前模型，并设计个性化截骨模板以及个性化假体，根据模型设计出3D打印的截骨导板及半骨盆假体并在体外做好术前演示。经过MDT团队的密切配合，手术顺利完成，不仅精准切除了整个肿瘤，吻合修复了尿道，而且还按既定位置植入半骨盆假体。术后，配合ERAS护理，陈先生康复状况良好。复查显示，陈先生排尿通畅，半骨盆定制假体位置良好，肢体的外观、长度和功能均得到了最大程度的恢复。
李明介绍，随着医学影像技术的发展，3D打印技术越来越多地出现在关节疾病的诊治工作中，并展现出其独特的优势，它可以等比例地将人体的骨骼、血管、神经复制出来，使临床医生可以更立体、更直观地了解患者的解剖结构，为疾病的诊疗提供最直接的影像学资料。
自1月初山东大学齐鲁医院与德州医院全面合作共建以来，关节外科在科室主任牟宗友的带领下抢抓发展机遇，主动对接齐鲁医院关节外科、骨肿瘤科，积极开展全方位合作，在医疗技术、护理服务、科室管理上向齐鲁医院看齐，力求实现同质化发展。先后完成多项复杂的骨关节肿瘤切除重建术，已形成一套成熟的骨肿瘤修复重建技术体系，真正地让本地骨肿瘤患者在家门口就能看好病，在家门口就能享受到优质的医疗服务。
科室介绍
山东大学齐鲁医院德州医院关节外科是德州市唯一专业化诊治骨关节疾病的临床科室，具有30余年的关节置换历史，已完成关节置换10000余例，关节镜近5000例。现为国家级住院医师规范化培训基地骨科专业基地、国家卫生健康委加速康复外科骨科试点医院、德州市医学重点学科、德州市骨关节病诊疗中心、骨科3D打印临床研究中心。
关节外科专注于关节退行性病变、运动损伤疾病、骨与软组织肿瘤的诊治，以疑难危重关节疾病为重点研究方向，瞄准国际前沿，聚焦手术微创化、精准化、智能化，精益求精，全力打造德医关节外科品牌，助力医院高质量发展。（吴杨）
（责任编辑：鲁峰）
