近日，滨州市中心医院内分泌科利用富血小板凝胶技术治疗一例糖尿病足溃疡患者，效果良好。
前段时间，一名男性患者来院就诊，“大夫，我的脚走路时磨出了水泡，现在磨破了，自己换药，一点也没好转，越来越厉害了。”接诊大夫查体时发现患者双足水肿明显，双足底可见4×5cm不规则破溃，创面可见脓性分泌物。
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患者平时血糖较高，入院随机末梢血糖27.7mol/L，入院后立即给予胰岛素泵控制血糖，经验性给予抗生素抗感染，并给予清创换药及其他对症治疗。
患者创面清洁，无明显感染，经科室讨论，决定给予富血小板凝胶技术治疗足部溃疡。患者及家属同意，于2月27日采集患者血小板并给予治疗。
富血小板凝胶（PRP）是将全血经过离心后得到的富含高浓度血小板的血浆，在其中加入凝血酶后可变为凝胶状。因为血小板活化后可释放多种生长因子，所以使得PRP能促进创面的愈合和生长。
糖尿病足溃疡作为糖尿的并发症之一，具有创面难愈合、易感染等风险，同时发病率高、复发率高、截肢率高。PRP可以促进肉芽、表皮等组织的生长，因而作为一种创面治疗手段，在临床得到广泛应用。
3月6日换药，患者创面明显减小，无坏死物质及分泌物，创面可见新鲜肉芽生长，并给予第二次富血小板凝胶治疗。
3月14日换药，可见创面明显减小，可见部分黑色结痂，第三次应用富血小板凝胶治疗。
后期电话随访，患者足部破溃基本愈合，患者及家属对治疗效果非常满意。
糖尿病足溃疡的常规治疗主要通过控制血糖、改善微循环、清理创面、抗感染等进行干预，可一定程度上缓解临床症状，但远期效果较差。自体富血小板凝胶技术作为新的糖尿病足溃疡治疗技术，能显著促进创面组织修复再生，对于糖尿病足难愈性溃疡有良好的效果。
责任编辑：瀚海
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