2004年5月,国际狼疮大会上提出,将每年的5月10日定为世界狼疮日。随着医疗的进展,我们对于这个疾病的认识也逐渐加深。在今年的狼疮日来临之际,我们需要知道什么?

什么是系统性红斑狼疮?

系统性红斑狼疮是一种系统性自身免疫病,以全身多系统多脏器受累、复发与缓解、体内存在大量自身抗体为主要临床特点,如不及时治疗,会造成受累脏器的不可逆损害,最终导致患者的预后不良。


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中国大陆地区系统性红斑狼疮患病率约为30-70/10万,男女患病比例为1:10-12。多见于15-45岁年龄段人群,尤其以生育年龄的女性为多。

系统性红斑狼疮有哪些表现?

系统性红斑狼疮的临床表现多种多样且异质性强,包括反复发热、脱发、皮疹、口腔溃疡、雷诺现象、关节肌肉疼痛等。实验室检查可有血常规、尿常规、肝肾功、补体、免疫球蛋白、自身抗体等的异常。影像学检查可出现多浆膜腔积液、肺间质病变、肺动脉高压等。总之这是一种可以累及全身各个脏器的系统性疾病。

如何诊断系统性红斑狼疮?

目前国际上有多个系统性红斑狼疮的分类诊断标准,临床常用的为1997年美国风湿病学会(ACR)制定的,包括9条临床特征和2条免疫学特征,11条中符合4条即可诊断为系统性红斑狼疮。

如何治疗系统性红斑狼疮?

糖皮质激素依然是系统性红斑狼疮的一线治疗,硫酸羟氯喹是系统性红斑狼疮的锚定药物,免疫抑制剂、非甾体类抗炎药、生物制剂、小分子靶向药等在治疗系统性红斑狼疮中也起着举足轻重的作用。

系统性红斑狼疮患者的日常须知

避免紫外线照射:紫外线照射可以诱发系统性和皮肤性红斑狼疮,建议应用物理及化学防晒,包括涂抹防晒霜、佩戴遮阳伞、遮阳帽,穿长袖、长裤。

避免感染:系统性红斑狼疮患者在换季时需注意保暖,避免感染,病情稳定时可以接种相关疫苗减少感染风险。

锻炼身体:以有氧运动为主,如散步、太极拳等,避免剧烈的体育锻炼。

均衡饮食:每日补充新鲜的瓜果蔬菜,鱼肉蛋奶等优质蛋白以及纤维素等食物。

保持心情:乐观的情绪有助于改善机体的免疫功能。

补充维生素D:系统性红斑狼疮患者中普遍存在维生素D缺乏,而维生素D在免疫调节中发挥重要作用,可以减缓肾脏损伤的进展、降低疾病活动度、改善疲劳等。

系统性红斑狼疮如何随访?

系统性红斑狼疮是一种慢性、复发与缓解交替的疾病,所以要求患者定期门诊随访,监测各项指标的变化,遵照医嘱调整治疗方案。出现任何不适及时就诊。

系统性红斑狼疮是打不死的癌症吗?

过去很多人对系统性红斑狼疮的认识不足,多年前用于治疗狼疮的药物有限,导致病情反复发作,近20年风湿免疫专业不断发展,许多风湿病不断的被认识,新药新疗法不断的涌现,狼疮已经从不死的癌症,变成了像高血压、糖尿病一样的慢性病,治疗也从当时的无药可治,变成了多药可治,经过风湿免疫科正规治疗,狼疮患者可以像正常人一样地生活、工作。

如出现上述的常见症状或怀疑自己患有系统性红斑狼疮,一定要到正规医院的风湿免疫科接受就诊。

中医科、风湿免疫科简介

90年代初,中医科设立了风湿免疫专业,先后派业务骨干到北京协和医院、北大医院等风湿免疫科进修学习,形成了一支人才梯队合理的中西医结合风湿免疫专业队伍,取得了满意的治疗效果,形成了独特的专业优势。牵头成立了德州市医学会风湿免疫专业委员会、德州市中西医结合风湿病专业委员会及德州市中医药学会风湿病专业委员会。现为山东省中医药风湿病重点专科,作为省重点专科,我科风湿免疫疾病的报销比例上浮了8%,进一步缓解老百姓看病贵的问题。

2014年7月成立了独立的中医风湿病房,目前开放床位30张。科室采用中西医结合的方法,诊治系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎等风湿病具有独特优势。其次,采用辨病与辨证相结合,结合病期、病情轻重组方择药,采用中西医结合、个体化治疗的原则,选定最佳治疗方案是我科治疗风湿病的突出优势。良好的治疗效果使医院得到了社会和广大患者的高度认可,年门诊量达21000余人次。目前山东大学齐鲁医院风湿免疫科知名专家刘花香教授已加入,刘花香教授每周五来我院坐诊并开展查房工作,为广大风湿病患者提供更优质的诊疗,风湿免疫科将不断提升医疗、教学、科研水平。(刘奕)

(责任编辑:鲁峰)

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