(资料图片)
盛夏渐远，秋意愈浓。9月1日，北京天坛医院NEPTUNE研究学术委员会授予成武县人民医院神经外科，颅脑损伤出血患者颅内压检测研究示范单位。此“示范单位”的授予，标志着成武县人民医院神经外科在神经重症救治领域得到国内专业认可。
NEPTUNE研究是一项中国多中心前瞻性队列研究，由首都医科大学附属北京天坛医院发起，全国多中心同步开展，旨在前瞻性收集入住重症监护病房的严重颅脑损伤患者(蛛网膜下腔出血、脑出血、颅脑创伤)的基线指标及在接受与未接受颅内压监测情况下的治疗手段、治疗强度，并收集入组患者发病6个月后的神经功能预后数据。通过本研究，了解中国神经重症病人接受颅内压监测的指证、方式；分析颅内压监测对治疗措施的选择以及对治疗强度的影响，判明颅内压监测在不同经济发展水平下的治疗模式；评估颅内压监测和颅内压导向的治疗对患者长期预后的可能影响；确认颅内压监测在中国神经重症患者群体中的应用广泛性及临床收益。
神经重症疾病，包括脑出血，脑蛛网膜下腔出血以及颅脑创伤，均对患者的神经功能产生严重影响甚至威胁到生命安全，同时也造成了社会卫生经济体系的沉重负担。颅内压监测是神经重症病人通常采用的监测手段之一。颅内压监测能更透彻、直观地了解患者病理生理学上的细微差异，提供颅内压横向及纵向对比的依据，有助于临床医师利用监测的随时性、可视性的便捷，及时采取干预手段来满足治疗需求并潜在地优化结果。
成武县人民医院神经外科已成熟开展有创颅内压监测（脑实质型及脑室型）技术，已广泛应用于脑出血、动脉瘤破裂出血、颅脑创伤的微创及开颅手术中。基于颅内压监测结果驱动颅内高压的精准治疗策略已经取代传统的经验性治疗。以颅内压=22 mmHg为颅内压的靶向管控目标，若颅内压≥22 mmHg，经颅脑CT复查证实脑水肿加重或继续血肿形成，环池消失，中线移位者，则及时手术干预；若颅内压＜22 mmHg，则根据颅内压数值动态调整甘露醇药物应用剂量或次数，从而降低高渗药物的不良反应。
责任编辑：瀚海
关键词：
