年近半百的许先生在三年前查出了肺部的占位性病变，但他却表示并不想进行手术治疗，许先生最大的心愿是环游中国，看看祖国的大好河山，“我想趁着病情还没恶化，多出去走走，看看大好的风景”。可是好景不长，最近半年来许先生经常出现头痛，伴随而来的是眼睛起花，一侧肢体的活动障碍。许先生只能再次来到医院，医生指着CT片子告诉他：“这里有个3厘米的肿瘤，很可能是导致您头痛的原因。”

难道许先生的旅途就到此为止了吗？


【资料图】

不是。

北京大学人民医院神经外科主任医师范存刚也曾接诊过这样一个患者，“在可以保证预后的情况下，我认为即使是转移瘤也可以一试。”

范主任说：“有一次患者回来复查，可能是完成了心愿的旅途，帮助他对抗了肿瘤的病痛，在那一刻，我觉得我们做的一切都是值得的。”

【脑肿瘤是什么？】

大脑是人体的“司令部”。在肿瘤大家族中，脑肿瘤对人体健康威胁也较大，有可能直接引起偏瘫、失语、失聪、失明，甚至昏迷、死亡。脑肿瘤或脑瘤是颅内肿瘤的统称或俗称，可发生于任何年龄段，其中以20～50岁人群最为多见。脑肿瘤分两大类，即来自大脑、小脑、脑干等脑组织内的脑内肿瘤和来自脑膜、神经、垂体等组织的颅内脑外肿瘤。

目前，我国常见的脑内肿瘤有胶质瘤、淋巴瘤和继发于身体其他部位肿瘤的脑转移瘤，大多数属恶性肿瘤；脑外肿瘤有脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等，大多数属良性肿瘤。

恶性脑瘤生长较快，无包膜，呈浸润性生长，破坏脑组织；良性脑瘤生长缓慢，包膜较完整，会挤压脑组织。无论恶性还是良性脑肿瘤，如果破坏或挤压正常脑功能区、神经传导束和脑神经，都会产生各种症状，严重时会影响生命。

如果出现下列十大症状，须警惕脑肿瘤：

1.不明原因的头痛，逐渐加重，严重时伴有呕吐。呕吐呈喷射状，呕吐后头痛暂时好转。头痛伴有一侧肢体麻木无力或语言障碍。

2.癫痫发作，俗称“羊角风”或“抽风”，表现为发作性的意识丧失、肢体抽动、口吐白沫等，每次发作持续数秒至数分钟不等。

3.肢体麻木无力、失语。一侧肢体无力常常逐渐加重，并伴有麻木，休息后不能缓解；失语表现为能听懂别人说话，自己说不出来，或听不懂别人说话，或叫不出常用物品的名称等。

4.步态不稳，常伴有眩晕感，闭目加重，行走直线困难，活动后容易出现恶心呕吐，类似于“晕车”“晕船”的感觉。

5.持续不可逆性的嗅觉减退或丧失，或在没有异常味道的环境里能闻到怪味道（幻嗅）。

6.视觉障碍，表现为视敏度明显下降，注视时某个方向“看不清”或“看不见”，两眼外侧余光变窄，行走时容易撞人撞物；还可以表现为视物重影、向某一个方向注视时明显。这些表现不同于近视和老花。

7.单侧耳鸣及随后出现缓慢加重的耳聋，伴有或不伴有头晕和步态不稳。

8.内分泌功能紊乱，常见于垂体瘤，表现为女性的停经、泌乳和不孕不育，男性的性功能减退和不育；成人的肢端肥大症，儿童的巨人症等。

9.头晕、记忆力下降与性格改变。这些症状常见于脑血管疾病、老年性痴呆，甚至被认为是人老了的“正常现象”。

10.缓慢加重的饮水呛咳、声音嘶哑和吞咽困难。

如果出现上述症状一定要做必要的检查，尤其是症状逐渐加重，常规药物治疗效果不好时更应该到神经外科就诊，排除脑肿瘤。

专家坐诊通知

为满足广大群众对健康的需求，每周六，汶上县中医院特邀北京大学人民医院神经外科主任医师范存刚来院坐诊，让老百姓在“家”门口就能享受到国家级专家的诊疗，真正解决患者看病难、看病贵等问题。

咨询电话：0537—5026126（医务科）

神经外科特邀专家简介

北京大学人民医院

范存刚

北京大学医学博士，

北京大学人民医院神经外科主任医师、脊髓脊柱专业组组长，

擅长：骶管囊肿、脊髓和椎管肿瘤、脊髓栓系和脊膜膨出、脊髓空洞症、脑胶质瘤、脑膜瘤和脑转移瘤的精准手术，脑出血、脑外伤和神经危重症管理。

学术兼职：任中国临床肿瘤学会（CSCO）神经肿瘤专家委员会委员、世界华人神经外科协会脊柱脊髓专业委员会委员、中国研究型医院学会脊髓脊柱专业委员会青年学组委员、中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会神经外科分会常务委员、中国神经科学学会会员、中国医师学会神经外科分会专科医师、北京大学医学部神经外科学系教授委员会委员、北京大学医学部神经外科学系青年委员会副主任委员和京医会理事会理事。

科研：主持国家自然科学基金等各级各类课题6项，参与国家科技支撑计划、国家自然科学基金等各类课题7项，累计发表学术论文60余篇，其中SCI论文共计16篇，最高单篇论文被引率>200次。参编和参译《尤曼斯神经外科学》《牛津神经外科学》《周围神经外科学》《肿瘤影像学/脊柱和脊髓肿瘤》、参与设计国家专利7项。

奖项：因医疗、教学、科研和科普等方面的贡献，曾获第十一届全国医药卫生青年科技论坛三等奖、中国神经外科青年医师辩论赛总决赛全国总冠军、北京大学人民医院学术新星、北京大学人民医院先进工作者等奖项。

坐诊地址：汶上县中医院脑外科门诊

坐诊时间：每周六

咨询电话：0537—5026126（医务科）

责任编辑：瀚海

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