“我的右手和胳膊做了截肢手术，但不知为什么这个残端部位疼得受不了？”

近日


(资料图片仅供参考)

一位男子因伤导致

右手及前臂三分之一截肢

截肢后男子突发残端剧烈疼痛

多处求医未果的他

来到山东大学齐鲁医院德州医院疼痛科就诊

该男子被确诊为残肢痛

通过一根针微创手术治疗

疼痛消失

他的脸上又有了久违的笑容

据医院疼痛科主任肖建民介绍，该男子在截肢后突发前臂残端疼痛，疼痛程度较重，伴有肌肉不自主的痉挛。前期靠吃止疼药还能忍受，但是痛感却越来越严重，已严重影响了正常生活。为治疗疼痛，男子辗转多家知名医院就诊，得到的答复均是再次截肢。面对这样的情况，偶然间看到山东大学齐鲁医院德州医院有疼痛科，抱着试试看的想法，他找到肖建民主任咨询。

“患者的疼痛等级已经达到8-10分，属于严重疼痛。”肖建民表示，该男子遇到的情况是典型的残肢痛，有的截肢患者可能表现为幻肢痛。

据了解，残、幻肢痛是一种神经病理性疼痛。残肢痛是截肢后出现的残端疼痛，常在伤口愈合后一段时间才出现，多由于残端瘢痕中的神经瘤引起。幻肢痛是感觉已被切除的肢体仍然存在，并伴有不同性质和程度的疼痛。大部分残、幻肢痛的患者都经历过剧烈的痉挛痛、烧灼痛、刀割样痛、压榨性痛等。

通过超声可视化检查后发现，患者截肢部位的正中神经和尺神经残端处各有一个神经瘤，患者的疼痛和痉挛正是来自于神经瘤的异常放电，针对患者的情况，肖建民准备采用诊断性神经阻滞的方式明确诊断。

“在采用超声可视化正中神经和尺神经精准局麻药阻滞后，患者疼痛和痉挛逐渐消失，这说明我们的诊断是正确的。接下来我们通过射频针将神经和神经瘤进行射频消融，整个微创手术非常成功，患者近期复诊时疼痛已完全消失，恢复了正常生活。”肖建民介绍，超声可视化属于微创手术，伤口只有一个穿刺针眼。

据悉，为更好地为广大慢性疼痛病患者服务，德州医院疼痛科开展了慢性疼痛病可视化诊断与治疗技术。该技术使用超声、CT等设备对疼痛病进行诊断，根据病变靶点制定个体化的可视化微创治疗方案，在超声或CT影像动态可视下完成微创手术治疗，真正达到了可视、精准、微创和安全，完成了从传统的“看病”到“看见疾病”再到“看着治愈疾病”的创新模式。目前，该项技术在国内处于领先地位。

近年来，山东大学齐鲁医院德州医院疼痛科团队，针对三叉神经痛、带状疱疹神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出等顽固性疼痛患者，开展了超声＋CT可视化微创射频治疗等先进技术，取得了显著的疗效。同时对肩关节、膝关节、髋关节的慢性疼痛病，创新性开展了超声可视化序贯微创治疗技术，解除了大量患者的疼痛，得到了广大患者的一致认可。此外，还开展了脊髓电刺激、鞘内置泵术等治疗晚期癌痛、各种慢性顽固性疼痛，取得满意的临床疗效。

（责任编辑：鲁峰）

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