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3月14日，滨州市中心医院成功为一名肺癌晚期患者行电子支气管镜下支架植入术，填补了医院支气管介入四级手术的空白。
该天晚上，肿瘤科四病区一位肺癌晚期患者，由于隆突上部中央气道狭窄90%以上，原本圆形的主支气管变成了一道缝隙，因为咳嗽、咳痰，频繁出现喘憋加重，痰液堵塞仅剩的气道缝隙，血氧饱和度一度降到60%，在这种情况下，患者气管插管、放疗、气管镜等现有方法很难解决患者的喘憋，反而很容易因气道粘膜水肿，加重缺氧。
患者CT表现
患者心电监护
相关科室会诊以后，认为患者随时有窒息的危险，需要尽快手术。由于患者管腔狭窄90%以上，麻醉诱导、硬质气管镜插入这些常规的操作，对于这名患者来说都是巨大的风险。经和患者家属谈话沟通病情后，决定为患者行电子支气管镜下支架植入术。
手术中发现患者双肺各叶支段管腔内充斥大量粘性分泌物，予以反复负压吸引及生理盐水灌洗清理，管腔较前通畅。予以球囊扩张，测量病变的范围、长度，选择合适的支架植入气管狭窄部位，一切动作容不得半点马虎。不到半个小时，手术顺利结束，患者呼吸困难症状改善。
气道严重狭窄，如不及时处置、抢救，与急性心梗、脑梗一样，危及生命。很多气道狭窄患者被误诊或延误治疗，最终导致无法挽回的后果，甚至有的因窒息而不幸离世。对于医生来说，处理此类患者也比较棘手，不论从手术难度、风险性、安全性等方面来说都有较高的要求。
责任编辑：瀚海
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