云上咸安报道为进一步加强全区医疗保障基金监管,保持打击欺诈骗保高压态势,规范住院诊疗行为,切实保障医保基金安全,连日来,咸安区医疗保障局对我区定点医疗机构开展日常查房行动。

日常查房工作,主要集中在下午和晚上,采取随机选取被检查单位、不打招呼、直奔现场的方式开展,对全区一级医疗机构及民营医院全覆盖,二级及以上医院重点科室广覆盖,主要检查医疗机构住院病人在院情况、核查患者身份,检查是否存在“挂名住院”“挂床住院”“虚假医疗”等套取骗取医保基金的行为,对查清查实的违规行为,将依照《医疗保障基金使用监督管理条例》和医疗服务协议,采取从严、从重处理。严厉打击挂床住院、“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为,规范医疗机构医保医疗行为,确保我区医保基金运行安全。

目前,区医保局已完成对31家定点医院的查房工作,下一步,该局将以日常查房行动为契机,对我区定点医疗机构进行全覆盖现场检查,并将“挂床住院”等违规行为通报给区卫健部门,同时对在院率低的医疗机构进行集中约谈严肃处理。据了解,今年该局将持续开展医保查房、“三假专项整治行动”,重拳出击,严惩违法违规行为,每月对典型案例进行通报,坚决遏制医保领域违法违规现象,当好医保基金的“守门员”,护牢保障人民健康的“救命钱”,确保医保政策得到有效落实。

欢迎社会各界和广大群众对医疗保障基金领域违法违规行为进行监督举报,举报必查,查实后从重从严从快处理,并将按照相关规定给予奖励。举报热线:0715-8876617

(通讯员:熊娜 编辑:董盈 责编:余娅敏)

关键词: 医疗机构 违规行为 严厉打击