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“医生在吗?快看看我的家属,感觉心跳得厉害”,4月22日,一阵急促的呼喊在济宁医学院附属医院急诊室内响起,值班医生听到呼喊迅速查看患者,发现患者心跳为165次/分,立即给予患者心电监测及床旁心电图,确诊为室上性心动过速。

急诊内科病区副主任候希炎发现患者使用药物已经不能够恢复正常心律,只能使用电复律纠正心律。急诊科护士张淑敏迅速给予患者建立静脉通路,遵医嘱给予患者用药,侯希炎在排除有无电复律禁忌症的情况下给予患者紧急电复律纠正心律,经过电复律后,该患者的心跳下降到80次/分,心律转为窦性心律,此时,家属激动忐忑的心终于在这一刻平静下来了。

阵发性室上性心动过速( PSVT )简称室上速,是一组以突发突止为特征、发作时规则而快速为特点的心律失常。发作时多数有心悸,可有胸闷、头晕、烦躁不安、心绞痛等症状,发作呈突发突止,心率多在150-250次/ 分,持续时间长短不一,可反复发作。室上性心动过速在心功能和血压正常时,可尝试刺激迷走神经转复心律。如刺激迷走神经无效,可应用药物转复心律。如药物转复无效或出现严重心绞痛、低血压、急性心衰时,应首选电复律。导管射频消融术为根治的有效方法,成功率高。

预防室上性心动过速需要改善日常的饮食习惯,以低盐低脂的食物为主,不要吃太多高热量、高脂肪以及高胆固醇的食物;平时不能经常吸烟喝酒,也不要喝太多的浓茶或者是咖啡;积极的治疗各种慢性器质性心脏病,包括心肌病、心肌炎、心力衰竭、风湿性心脏病、冠心病等。平时要注意严格限制食盐的摄入量,因为食盐摄入过多会导致水钠在身体内潴留,并增加心脏的负担。定期去医院进行身体检查,还要及时的监测心电图变化,如果有心悸、胸闷等不适症状及时就诊治疗。

责任编辑:瀚海

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